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El síndrome de la serotonina puede ocurrir si tienes demasiada serotonina en tu cuerpo. Ha habido conversaciones sobre el papel de la marihuana en la causa de esta condición, pero ¿hay algo de verdad en ello? ¿La hierba causa el síndrome de la serotonina o síndrome serotoninérgico? Esto es lo que sabemos.
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¿Qué es el Síndrome de la Serotonina o Síndrome Serotoninérgico?
El síndrome de la serotonina (SS), según Medline Plus, ocurre cuando tu cuerpo tiene demasiada hormona serotonina. Aunque la serotonina se asocia con sentirse bien, el síndrome de la serotonina es una afección potencialmente mortal.
La causa principal del síndrome de la serotonina es mezclar drogas. Medline Plus dice: “El síndrome de serotonina ocurre con mayor frecuencia cuando se toman al mismo tiempo dos o más medicamentos que afectan el nivel de serotonina en el cuerpo. Los medicamentos hacen que se libere demasiada serotonina o que permanezca en el área del cerebro”.
Mezclar ciertos medicamentos recetados o incluso medicamentos recetados con drogas recreativas puede causar el síndrome serotoninérgico. Por ejemplo, Medline Plus dice que mezclar triptanos (medicamentos para la migraña) y ciertos antidepresivos puede causar síntomas de serotonina.
Al mismo tiempo, el uso de ciertos antidepresivos puede causar el síndrome serotoninérgico incluso si los usas solos. Science Direct dice: «Se estima que el síndrome de serotonina ocurre en el 14 al 16% de los pacientes que toman una sobredosis de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)».
Los signos y síntomas del síndrome serotoninérgico, según Medline Plus, incluyen:
- Espasmos musculares (mioclono)
- Temblor
- Movimientos oculares anormales llamados ‘clono ocular’
- Fiebre
- Agitación
Lamentablemente, el síndrome de la serotonina puede volverse mortal, por lo que debes buscar atención médica inmediata si sospechas que lo tienes.
¿La hierba causa el síndrome de la serotonina?
No hay evidencia de si la hierba causa el síndrome de la serotonina por sí sola.
Sin embargo, el uso excesivo de marihuana puede presentar síntomas similares al síndrome de la serotonina.
Según un artículo de una revista científica de 2020, «Dado que el THC puede activar los receptores de serotonina e inhibir la recaptación de serotonina, su abuso en altas concentraciones puede imitar el síndrome de la serotonina».
De hecho, hay un informe de un caso que arroja luz sobre cómo el uso de cannabis en altas concentraciones puede imitar el síndrome de la serotonina.
El artículo de 2020 menciona a un adolescente de 16 años que usó un dab pen y comenzó a presentar ciertos síntomas como estados mentales alterados. Sin embargo, el artículo decía: “Los resultados de laboratorio fueron normales con la excepción de una prueba de drogas positiva para THC. Este paciente mejoró lentamente durante seis horas de observación en el servicio de urgencias y fue dado de alta a su hogar”.
Otro estudio de caso involucra a un adolescente al que se le diagnosticó erróneamente el síndrome de la serotonina. Estaba tomando antidepresivos pero usó un dab pen durante tres días antes de su hospitalización. Los profesionales médicos determinaron que padecían toxicidad por cannabis.
El estudio de caso menciona que «los departamentos de emergencia han visto un aumento en la toxicidad del cannabis que se presenta con síntomas similares al síndrome serotoninérgico con rigidez de las extremidades inferiores con hiperreflexia».
La conclusión aquí es que el dabbing o el uso de dap pens, que a menudo tienen un 90% de THC, pueden causar efectos secundarios negativos en algunas personas, especialmente en los adolescentes. Pero el cannabis nunca se recomienda para adolescentes, por lo que no es sorprendente.
Además de la toxicidad del cannabis que imita los síntomas del síndrome serotoninérgico, algunos creen que mezclar cannabis con medicamentos como los antidepresivos puede causar el síndrome serotoninérgico.
Según Southern California Sunrise Recovery Center, “el CBD evita que tu cuerpo elimine el antidepresivo tan rápido como debería. Como resultado, la marihuana puede aumentar las cantidades de ISRS en tu sistema”.
Por lo tanto, el riesgo de síndrome serotoninérgico aumenta.
¿Se puede fumar marihuana con Prozac?
No se recomienda fumar hierba mientras se usa Prozac. De hecho, no se recomienda fumar hierba con antidepresivos en general.
Si no estás familiarizado, Prozac es el nombre comercial de la fluoxetina. Es un antidepresivo clasificado como inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).
Los ISRS funcionan aumentando la cantidad de serotonina en el cerebro al evitar que las neuronas no reabsorban lo que ya está disponible.
Según FHE Rehab, «los médicos no están seguros de por qué los receptores «recaptan» (retienen) la serotonina en personas deprimidas o ansiosas, pero sospechan que se debe a una actividad deficiente dentro de las vías de la serotonina en el cerebro».
Entonces, ¿hay efectos secundarios desagradables al mezclar Prozac y marihuana? Sí.
Antes de adentrarnos en ellos, recuerda que siempre hay personas que no experimentan los efectos secundarios típicos de ningún fármaco. Por lo tanto, es posible que tengas amigos que usen ambos medicamentos y no tengan efectos secundarios, pero eso no significa que no haya posibilidad de que otros los tengan.
Es por eso que es importante discutir la combinación de medicamentos con tu médico, ya que es posible que pueda evaluar los posibles efectos secundarios que puedes experimentar en función de tu historial médico.
Bien, volvamos a los posibles efectos secundarios de usar ambos medicamentos juntos.
Southern California Sunrise Recovery Centermencionó que algunas personas que usan ISRS y marihuana sufren ataques de pánico graves.
Además de eso, el NHS dice que la combinación de Prozac y hierba puede causar latidos cardíacos rápidos y somnolencia.
Finalmente, es posible que no puedas evaluar adecuadamente qué tan bien funciona este medicamento si todavía estás usando marihuana. The Recovery Village dice: «Es posible que tengas síntomas que tu médico atribuye al Prozac cuando en realidad se derivan del consumo de marihuana».
¿Pueden la marihuana y el Prozac causar el síndrome serotoninérgico?
Técnicamente podrían.
Una de las razones por las que no se recomienda fumar marihuana con Prozac es el riesgo de síndrome serotoninérgico. Si el CBD afecta el metabolismo de Prozac, entonces la serotonina adicional en el cuerpo podría conducir a un síndrome serotoninérgico.
The Recovery Village dice: “En tu cuerpo, el Prozac se descompone principalmente por una enzima hepática llamada CYP2D6. Sin embargo, el CBD interfiere con este proceso, por lo que CYP2D6 no puede descomponer el Prozac como lo haría normalmente. Como resultado, los niveles de Prozac en tu cuerpo pueden aumentar”.
¿Puedo fumar marihuana mientras tomo Zoloft?
No se recomienda que fumes hierba mientras tomas Zoloft.
Por si no lo sabías, Zoloft es el nombre comercial de la sertralina, que es un tipo de antidepresivo clasificado como ISRS.
Tanto Prozac como Zoloft son ISRS. Por lo tanto, los efectos de mezclar Prozac y marihuana serían similares a mezclar Zoloft y marihuana.
Por lo tanto, existe un riesgo inherente de efectos adversos cuando mezcla Zoloft y hierba, incluso si inicialmente no notaste ningún efecto.
Recovery in Tune dice: «Los síntomas problemáticos iniciales relacionados con este uso combinado pueden no ser fácilmente reconocibles, pero el riesgo de efectos adversos puede aumentar cuanto más tiempo se usen estas dos sustancias con regularidad».
De hecho, Recovery in Tune dice que la combinación de ambos medicamentos podría conducir a:
- Frecuencia cardíaca rápida
- Ataques de pánico
- Respiración dificultosa
- Somnolencia extrema
Finalmente, existe el riesgo de síndrome serotoninérgico porque la hierba puede aumentar la cantidad de Zoloft y, a su vez, la serotonina en el cuerpo.
Para finalizar…
¿La hierba causa el síndrome de la serotonina? ¡Tal parece! Sin embargo, no hemos encontrado evidencia de que la marihuana cause el síndrome serotoninérgico por sí misma. Al mismo tiempo, la toxicidad del cannabis puede imitar los síntomas del síndrome serotoninérgico, por lo que es algo a tener en cuenta. Además de eso, si la hierba se usas con medicamentos que afectan la serotonina, como un ISRS, técnicamente podría causar el síndrome de la serotonina. Eso es porque la marihuana puede interferir con el metabolismo del medicamento. La conclusión es que debes tener cuidado si usas dosis extremadamente altas de THC y evita mezclar marihuana con antidepresivos.
